ASK野医生#2：养猫家庭该如何消毒？
概述
对于养猫的家庭而言，如何做好消毒往往是一件被忽视的事情。我在下面小结了一些常用的消毒方式，对于宠物主人而言读起来可能会比较生涩。总结来说就是为了做到消毒的效果，最佳的方案如下
1.采用多种消毒方式（洗必泰、热消毒、紫外线等）
2.避免含有苯扎溴铵、酚和某些成分精油的消毒剂
3.避免猫接触到人用药物，乙二醇，铅百合和外用杀虫剂等
猫的饮食习惯的挑剔本质使得猫比狗更少地发生中毒事件。尽管如此，猫在自我清洁时仍很有可能食入环境中使用的消毒剂。其他中毒方式包含透皮吸收；吸入有刺激性或有毒的烟雾; 爪子或其他区域与消毒剂直接接触；经口食入。
家用产品可能中毒是2009年至2012年堪萨斯州立大学电话的第二大常见原因：1616个电话中有15.5％与狗和猫可能的家庭用品中毒有关，主要罪魁祸首是人用药物，乙二醇，铅，百合和外用杀虫剂。
无论病原体是病毒，细菌，寄生虫或真菌，还是新出现的未知病原体，预防传染病的主要方法是保持卫生，有效的消毒是保持良好卫生的基础。某些病原体很难有效地杀灭，例如细小病毒，原生动物卵囊，分枝杆菌，细菌孢子和朊病毒，它们能抵抗大多数消毒剂，但可以通过加热消除，特别是蒸汽。热消毒是最安全，最有效的消毒剂，但不能普遍应用于生活。比如皮肤的消毒。洗衣机和洗碗机的温度应至少为60℃，以消除病原孢子和病毒。包膜病毒易受大多数消毒剂的影响，并且无包膜的细小病毒被普遍认为是最难消除的病毒类型。建议将次氯酸钠（避免用于尿渍的消毒）可以用于许多场景：清洁地板，食品制备表面和器具，洗衣房。皮肤擦洗和含有酒精的摩擦比含有氯己定的皮肤更有效，并且更不易收到污染。兽医的消毒会运用到紫外线辐射和更多使用银化合物。
消毒的必要性
传染病是家猫面临的主要威胁。在自然界中，一只孤独的生物，通过驯化迫使猫有时生活在非自然高度密集的种群（例如，庇护所或繁殖家庭）中，这可能将已经因为应激导致免疫力下降的猫处于大量病原体的环境中。
首选的卫生程序和消毒是包含消除环境中的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和猫杯状病毒（FCV）。特别是在出现或未知传染病的情况下。在有猫家庭选择消毒剂使用时要考虑三个事项：第一，显然是功效。第二种，就是避免对猫的毒性：猫的独特新陈代谢使得他对许多东西特别敏感，例如，基于苯酚的消毒剂。虽然本文不会详细讨论，但是，同时需要重视的是各种消毒剂暴露对人类的影响，特别是在兽医医院和庇护所，这种暴露可能是每天都在发生的。这些化学品与气道刺激，哮喘，人和动物的接触性皮炎有关，甚至长期接触也会与肿瘤形成有关。清洁产品中最强的气道刺激物是漂白剂（次氯酸钠），其释放氯气，盐酸和碱性试剂（氨和氢氧化钠），它们通常混合在一起。清洁剂可分为增敏剂（胺化合物;季铵化合物，消毒剂，含萜烯的异味（ scents containingterpenes），异噻唑啉酮，甲醛和刺激物（氯，氨，盐酸，一氯胺，氢氧化钠，季铵化合物）。
不同的病原体需要不同的方法来进行有效的消毒，也就是说对于所有应用都没有单一的解决方案：例如，蒸汽清洁（ steamcleaning）是消除室内原生动物卵囊所必需的，但不适用于消毒皮肤。因此，兽医实践中的消毒问题没有一个单一的解决方案。在每类病原体中，某些事物被认为是最难杀死的 -例如病毒，细小病毒是最具抗性的 - 所以如果消毒剂杀死细小病毒，它也可能杀死大多数其他病毒。
具体的消毒方式
热和蒸汽
热量是迄今为止最广谱的消毒方法：湿热比干热更有效，特别是在压力下。正确使用时，压力下的蒸汽（即高压灭菌器）是实现无菌的最有效手段。蒸汽清洁器广泛可用，可用于软装饰品（例如地毯），以及地板和工作表面。
在兽医院，庇护所和家中，可以在洗碗机，洗衣机和焚烧炉中使用热量来灭活感染源。洗碗机的引入（以及其他措施）结束了人类新生儿医院的MRSA（Methicillin-resistantStaphylococcus aureus耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）爆发。家用洗碗机经过改造，达到71℃的温度，甚至被提议作为小手术中高压灭菌的替代品。但是，必须注意洗碗机本身不会成为交叉污染的来源。灭菌效果取决于病原体暴露于热的时间，以及是否还使用化学消毒剂。
同时还需要考虑人体安全：人畜共患感染可能间接传染给洗衣工人。一个严重污染的物品会污染一起清洗到所有衣物，病毒可以在洗涤过程中从受污染的衣物转移到未污染的衣物; 隐孢子虫卵囊可以在机洗期间附着在织物上。在人类医院，小孢子菌感染的院内爆发与衣物污染有关。去污所需的温度取决于洗涤时间和洗涤剂类型。对于霉菌污染，Ossowski和Duchmann发现通过在60℃洗涤可以实现可靠的去污，无论使用何种纺织品和洗涤剂：Nims报道60℃（或更高）也是灭活FCV(猫杯状病毒)的最佳温度。56℃及以上的温度将杀死99％的贾第虫孢囊。用洗涤剂添加次氯酸钠显着减少了衣物中的病毒数量，并且活性氧漂白剂的添加增加了对许多细菌的有效性。细小病毒可以抵抗80℃的温度至少一小时。
紫外线
已经研究了C范围（UV-C;通常254nm）和B范围（UV-B;280-320nm）的紫外线辐射作为消毒水，食物表面和医院空间的方法。 UV-C发射装置可以在诸如医院房间的现实环境中减少重要病原体。
紫外线辐射仅适用于表面。因此，重要的是紫外线辐射仅适用于干净的表面。大多数常用灯泡需要在使用约10,000小时后更换，否则紫外灯将失去产生紫外线的能力。
与杯状病毒相比，细小病毒和圆环病毒似乎更容易受到UV-C灭活的影响。
乙醇
医用酒精主要用于局部，特别是在手术前使用氯己定或碘基擦洗后。它含有约70％（体积）的纯浓缩乙醇）或异丙醇。各个制造商可以使用他们自己的“配方标准”，其中乙醇含量通常为70-99％。
醇具有非特异性作用模式，主要包括破坏细胞膜或病毒包膜，以及蛋白质的变性和凝固。裂解细胞，破坏细胞代谢。通常杀菌活性的等级如下：正丙醇 >异丙醇>乙醇。就杀病毒活性而言，乙醇优于丙醇。
醇类，特别是乙醇对所有无包膜病毒（例如细小病毒）的活性较差。
2010年有一项研究评估了含有各种活性成分（如乙醇，三氯生和氯己定）的七种洗手液的杀病毒功效，并比较了它们对猫科动物杯状病毒（FCV）和GII.4诺如病毒粪便提取物的有效性。根据定量悬浮试验的结果，只有一种基于乙醇的产品（72％乙醇，pH2.9）和一种基于三氯生的产品（0.1％三氯生，pH 3.0）降低了FCV的感染性（≥3.4log单位） 。FCV易受低pH作用。
次氯酸钠
次氯酸钠已被用作消毒剂已有100多年的历史。它具有理想消毒剂的许多特性，包括广泛的抗菌活性，快速的杀菌作用，持久性，易用性，在水中的溶解性，相对稳定性，使用浓度下的相对无毒性，无有毒残留物，无颜色，无染色，低成本，它易于获得，并且在猫周围相对安全，这就是普通家用漂白剂在兽医外科和家庭中广泛使用的消毒剂的原因。它通过与物质接触而快速失活意味着必须先对物品进行清洁才能使用次氯酸钠进行有效消毒。
次氯酸钠在清洁和消毒过程中的功效取决于有效氯的浓度和溶液的pH。次氯酸（HCLO）是弱酸并且根据溶液pH离解成次氯酸根离子（-CLO）和质子（H+）。通常认为HOCl是杀菌作用中的活性物质，而-CLO的浓度是决定清洁效率的关键因素。
HClO在溶液中不是非常稳定会解离成Cl2和H2O从而对人类和动物健康产生伤害。特别是，低pH导致氯气的产生，与铵（尿）的反应导致氯胺的形成，而氯胺是致癌的。有机污染物的氧化产生氯仿和其他三卤甲烷，而它们同样是致癌的。
次氯酸盐对大多数微生物是致命的，其中病毒和营养细菌（vegetative bacteria）比形成内生孢子的细菌，真菌和原生动物更易感。尽管其他消毒剂越来越多，但基于次氯酸盐的消毒剂仍在医院得到广泛应用。
过氧化氢
通常用于直接冲洗到受污染或感染的伤口，其中其泡腾作用和增加的氧合作用阻止厌氧细菌。由于栓塞的风险，不应该用于封闭的伤口。也用作雾化器和麻醉设备的消毒剂。 另外过氧化氢不是很稳定会分解成H2O和O2。
洗必泰
葡萄糖酸氯己定广泛用于患者和外科医生皮肤的术前擦洗，以及湿洗和擦洗时的手部卫生。其抗菌活性比醇类更慢。氯己定和聚维酮碘都会导致细菌立即减少，但使用氯己定时的减少更为显着。此外，与氯己定相比，聚维酮碘显示缺乏累积和残留活性。 但是氯己定对FCV无效。
碘/碘伏
碘对革兰氏阳性和阴性细菌，真菌，原生动物以及某种程度上的病毒具有广谱活性。细菌孢子的破坏需要湿润接触超过15分钟。它被广泛用作患者皮肤上的术前擦洗。当与醇结合时它具有协同作用，并且它倾向于溶解在醇中。
季铵化合物 - 苯扎氯铵
季铵化合物是改变生物体表面张力的化学物质，并被归类为阳离子洗涤剂。它们用于消毒，但会被有机材料，肥皂和硬水灭活。它们对中等浓度的一些包膜病毒具有杀真菌，杀菌和杀病毒作用，但没有证据表明它们对细小病毒有效。
碳酸氢钠
碳酸氢钠优于可用于食品接触表面的化学消毒剂的优点是其安全性，易得性和低成本。发现浓度为5％及以上的碳酸氢钠是最有效的。当与醛或过氧化氢组合使用时，碳酸氢钠的杀病毒功效增强。
精油
已经证明精油在体外和体内对犬小孢子菌有一定的作用。
Vázquez-Sánchez等（2014）评估了19种精油从食品加工设施中去除食源性病原体金黄色葡萄球菌的潜力：百里香油（thyme）是最有效的。Thosar等评估了针对人类金黄色葡萄球菌，粪肠球菌，大肠杆菌和白色念珠菌的四种常见口腔病原体的五种精油。丁香酚油（丁香油），薄荷油和茶树油显示出显着的抑制作用。然而，精油的抗菌活性是由于许多小萜类化合物和酚类化合物。由于这些对猫有毒，因此精油只能在合格的兽医监督下使用。Genovese等人，Bischoff和Khan报道了精油毒性。
银化合物
几个世纪以来，银用于餐具和餐具，对其抗菌作用有着明显的认识。近年来，银的抗菌，抗真菌和抗病毒活性引起了很多关注。最近在消费品中出现了广泛的应用，包括消毒医疗设备，纺织品，化妆品和家用电器以及水处理。银或银化合物的抗微生物作用与释放的生物活性银离子（Ag（+））成比例，并且其与细菌或真菌细胞膜相互作用的可用性。银水金属和无机银化合物在水，体液或组织渗出物存在下电离。银离子具有生物活性，易与蛋白质，氨基酸残基相互作用，哺乳动物和真核细胞膜上的游离阴离子和受体。对银的细菌（和可能是真菌）敏感性是遗传决定的，并且与细胞内银摄取水平及其相互作用和不可逆地使关键酶系统变性的能力有关。
目前生物技术已经将可电离的银掺入到临床用的织物中，以降低医院感染和个人卫生的风险。尽管兽医使用银尚未起飞，但2012年，Woods等报道了在猫肿瘤切除和放射治疗后使用纳米晶银敷料和低于大气压的治疗组合来治疗耐药性伤口感染。
酚类
猫对酚类药物（包括对乙酰氨基酚和阿司匹林）以及饮食和环境中发现的结构相关毒物的不良反应表现出显着的敏感性。这种特异性结果来自1A6基因编码的UDP-葡糖醛酸基转移酶（UGT）。猫具有独特的肉食性饮食，并且由于缺乏植物毒素（植物抗毒素）的暴露，可能已经失去了通过葡萄糖醛酸化来代谢这些毒素的需要，这在大多数食草动物和杂食动物中是常见的。
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