一例猫瘟的中西医结合治疗
陈森 ,男,87年生,2012年毕业于华中农业大学,临床兽医学硕士,冯门中兽医七期弟子,南昌宋医生动物医院。
2月8日:该猫2月8日下午4点44来诊。主诉该猫呕吐频繁(呕吐黄水),不食,不渴,没精神,发烧40.3度。未接种过疫苗。猫瘟阳性,白细胞下降至0.6*109/L。
中兽医辨证:呕吐物为黄水,眼结膜潮红,大便黏腻臭,太阳少阳合病,处方小柴胡汤合大黄甘草汤。
西医:速诺,赛瑞宁,干扰素,电解质离子等;
药后呕吐停止,晚上10点下班前量体温下降至39.8度。
2月9日:
中兽医辨证:下午2点50拉黄汤带血粪便1次,呼吸略喘,太阳阳明合病,协热痢,葛芩连汤。晚上7点44体温39.4度,9点48体温39.3。
2月10日:
早9点见大便有成型便,精神好转,仍不食。下午2点白细胞上升至12.5*109/L,葛芩连汤继续。晚上9点27体温38.5。
2月11日:精神好,仍不食,大便血水,葛芩连汤继续。
2月12日:开始进食。并排正常大便。
2月13-14日:精神食欲正常,大小便正常。
2月15日出院,此案结。
思考:
该案病猫先时呕吐未得解,和下法(小柴胡汤合大黄甘草汤)和输液治疗致引邪入里,正合伤寒论34条“太阳病,桂枝症,医反下之,利遂不止,脉促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黄芩黄连汤主之”。
仲师所言“知犯何逆,随症治之”,医者当深思之。
中医治病要时刻考虑到给邪出路,该案病猫,呕吐未解,和下法未解,用下法否合适?不用又该如何处理呢?
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